LE SUIVI DANS LA COMMUNAUTÉ

 


 

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 Objectifs
 

Les objectifs du programme de Suivi dans la communauté sont de :

  • Permettre aux anciens résidents de maintenir les acquis réalisés en maison d’hébergement et de continuer à les développer ;
  • Permettre aux anciens résidents de bénéficier d’un suivi étroit à domicile afin d’éviter des hospitalisations et/ou un retour en maison d’hébergement ;
  • Établir des liens plus concrets avec les autres partenaires du milieu en vue de favoriser l’accès aux services ;
  • Soutenir les anciens résidents dans la reconstruction d’un réseau social extérieur à la maison d’hébergement.

 

La meilleure illustration du succès de cette approche est l’impact mesurable sur le nombre d’hospitalisations et de rechutes de santé majeures, presqu'éliminées de nos statistiques annuelles depuis la création de ce programme.

La continuité des contacts avec la Corporation d’Hérelle permet par exemple l’implication d’autres intervenants du milieu, l’ajustement de la médication au besoin, et ce, avant qu’une situation puisse se dégrader.

Plus que tout, le lien créé avec la Maison d'Hérelle permet aux anciens résidents de prendre confiance en eux et en leur capacité à vivre chez eux pour un retour réussi dans la communauté.